Публикации

Диспансеризация для людей серебряного возраста.

Ежегодная диспансеризация для людей серебряного возраста – это действенный метод контроля за состоянием своего здоровья. Любую болезнь легче предупредить, чем лечить, именно поэтому пренебрегать профилактическими мероприятиями не стоит.
В соответствии с приказом Минздрава России от 13 марта 2019 года №124н российские граждане, кому исполнилось 40 лет, проходят профосмотры ежегодно.

Как организована диспансеризация в поликлинике? С чего надо начинать? Куда обращаться?

Чтобы пройти плановую (по возрасту) диспансеризацию, необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства. Там с пенсионером проведут беседу и разъяснят, когда и как будет проходить обследование. При себе необходимо иметь паспорт гражданина РФ и полис обязательного медицинского страхования. Многие исследования имеют срок годности до 12 месяцев. Если пациент в предыдущие несколько месяцев проходил флюорографию, ультразвуковое исследование какого-либо органа, то эти результаты тоже следует взять с собой, чтобы не проходить процедуру повторно. Какие именно медицинские исследования годны долго, вам подскажут в регистратуре. Там же вам объяснят, как подготовиться к тем или иным исследованиям, например, анализ крови на сахар сдаётся натощак, а УЗИ мочевого пузыря делают при его максимальном заполнении и т. п.
При отсутствии в населенном пункте, в котором проживает гражданин старше 65 лет, медицинской организации, в которой могут быть проведены профилактический медицинский осмотр или диспансеризация, может осуществляться перевозка гражданина в медицинскую организацию в рамках мер социальной поддержки, предусмотренных в субъекте Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 6 октября 1999 г. N 184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" .

Какие исследования нужно пройти, если вам от 51 до 74 лет?
Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:
• измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
• измерение артериального давления;
• проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
• определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
• определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
• определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (для пациентов до 64 лет);
• индивидуальное профилактическое консультирование — для пациентов до 72 лет с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;
• флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
• электрокардиография в покое;
• измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год);
• для пациентов обоих полов: исследование кала на скрытую кровь (если вам от 40 до 64 лет, анализ необходимо сдавать 1 раз в два года, если от 65 до 75 лет — ежегодно);
• для мужчин: определение уровня простатспецифического антигена в крови (проводится в возрасте 55, 60 и 64 лет);
• для женщин до 64 лет: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
• для женщин: маммография (в возрасте 40-75 лет проводится 1 раз в 2 года).


Какие исследования нужно пройти, если вам 75 или более лет?
Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:
• измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
• измерение артериального давления;
• проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)
• определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
• определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
• флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
• электрокардиография в покое;
• измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год);
• для женщин в возрасте 75 лет: маммография;
• для пациентов обоих полов в возрасте 75 лет: исследование кала на скрытую кровь.

Вы прошли диспансеризацию. Что делать дальше?
Выполнять полученные рекомендации с учетом выявленных рисков развития заболеваний и самих заболеваний. Менять свой режим дня, рацион питания, бороться с вредными привычками, снижать вес.

В заключение хочется ещё раз подчеркнуть: диспансеризация людям пожилого возраста нужна и важна. Именно системное наблюдение за состоянием здоровья, своевременное выявление болезней, соблюдение медицинских рекомендаций способны не только значительно продлить жизнь, но и обеспечить её высокое качество.

Главный внештатный специалист по терапии
управления здравоохранения Липецкой области
Лахин Дмитрий Иванович

Влияние компьютера на детское здоровье

Компьютер в настоящее время есть практически в каждой семье, и запретить ребенку им пользоваться невозможно, но ограничить время нахождения за компьютером необходимо.
Компьютерный зрительный синдром – это комплекс симптомов, вызванных работой на компьютере:
🔺боли в области глазниц и лба
🔺боли при движении глаз
🔺покраснение глаз
🔺 чувство песка
🔺слезотечение
🔺 резь в глазах, сухость, жжение

❗⚡С целью профилактики компьютерного зрительного синдрома ВАЖНО

1.Правильно оборудовать рабочее место
✅освещение в помещении должно быть равномерным и достаточным, источники света не должны находиться в поле зрения пользователя
❌ необходимо исключить попадание отблесков света на поверхность экрана
✅клавиатуру нужно разместить на высоте 65-70см. от пола
✅стул или кресло должны регулироваться по высоте, иметь поддержку для поясницы, подлокотники не должны мешать боковым движениям рук, но при этом должны служить опорой локтям и предплечьям
❌ не следует подгибать ноги под сиденье стула, сидеть, положив ногу на ногу
✅центр монитора должен располагаться ниже горизонтальной линии взора на 10-25 см при оптимальной рабочей дистанции до монитора 50-70см
✅следите, чтобы стопы твердо стояли на полу, коленные суставы были согнуты под углом около 900 , а кисти рук находились на клавиатуре в горизонтальном положении
✅рекомендуемый угол между сиденьем и спинкой – чуть больше 900

2.Соблюдать режим работы за монитором
Взрослому человеку не рекомендуется работать более 1 часа без перерыва и более 6 часов суммарно
❗📌Чем младше школьник, тем меньше должен быть период работы за компьютером
Однако, учитывая современные условия образования, придерживаться данных норм очень сложно

Принимая это во внимание, западными офтальмологами было предложено правило 20/20/20. Пользователям рекомендовано делать 20 – секундные перерывы каждые 20 минут и рассматривать при этом какой-либо предмет на расстоянии 6 метром. Это способствует расслаблению аккомодационных мышц. Детям и подросткам желательно делать комплекс упражнений для профилактики утомления глаз после длительного периода работы за монитором, а взрослым – 5 минутные перерывы после каждого часа работы.

📌Напоминайте детям, что во время чтения или работы за монитором надо периодически моргать
📌Просите ребенка чаще переводить глаза с ближнего расстояния на дальние объекты и обратно

Понаблюдайте, как ребенок стоит или сидит, когда ему кажется, что на него никто не смотрит: нарушения осанки лучше всего заметны при вольном положении
⚡❗Если ребенок часто наклоняет голову на одно плечо, сутулится, щурится при рассматривании удаленных предметов, низко склоняется над столом при чтении или письме, часто спотыкается или роняет предметы – нужно срочно обратиться к врачу
⚡❗Если школьнику рекомендовано носить очки, он должен ими пользоваться. Это позволяет ослабить нагрузку на глазные мышцы, следовательно, создает более комфортное состояние для глаз

📌Полноценное и регулярное питание, богатое питательными веществами, витаминами и микроэлементами, является важной частью профилактики нарушений детского здоровья
✅Рацион школьника должен содержать молочные и кисломолочные продукты, крупы, хлеб из муки грубого помола, рыбу, овощи, фрукты, зелень
✅ Для здорового зрения важно употреблять чернику, смородину, морковь
❌А от крепкого чая, кофе, сладких газированных напитков необходимо отказаться

📌Помните, что дети и подростки в возрасте 15-17 лет должны ежедневно заниматься физической активностью не менее 60 минут, желательно на свежем воздухе
Чтобы компенсировать утомление, нарастающее к концу учебного года, желательно проводить свободное время активно, на свежем воздухе, без компьютера и телевизора.
📌Утренняя зарядка, уроки физкультуры, занятия плаванием – все это составляющие профилактики нарушений осанки
📌Помните и про необходимость регулярных профилактических осмотров



#БытьЗдоровымЗдорово

Советы врача: «Как сохранить хорошее зрение?»

📌Соблюдайте режим дня, чередуйте разные виды деятельности
📌Закаляйтесь
📌Рационально питайтесь, употребляйте в пищу продукты богатые белком, витаминами и минералами
📌Занимайтесь спортом, физическими упражнениями, чаще гуляйте на свежем воздухе
📌Спите в хорошо проветриваемой комнате не менее 8-10 часов
📌Регулярно посещайте окулиста. Это позволяет своевременно выявлять нарушения зрения

❗⚡Чрезмерное употребление гаджетов ухудшает зрение
📎после каждого часа зрительной нагрузки делайте перерыв 10-15 минут
📎смотрите телевизор в хорошо освещенной комнате, расстояние до экрана – не менее 2,5м.
- дошкольникам – до 30 минут в день
- школьникам – 1-1,5 часа с перерывом
📎для занятий на компьютере
- младшим школьникам – 1-2 раза в неделю по 20-25 минут
- старшим школьникам – 45 минут через день
📎расстояние от глаз до экрана – 60-70 см.

📌Рабочее место должно соответствовать росту и хорошо освещаться.
❌Не читайте лежа, в транспорте, в темноте, текст с мелким шрифтом
📌Следите за осанкой:
- во время письма сидите глубоко на стуле, опираясь о спинку поясницей
- держите туловище и голову прямо, плечи расправленными
- между грудью и столом должна помещаться ладонь
- обе ноги всей ступней опираются на пол
- пользуйтесь подставками для книг и ног
- расстояние от глаз до тетради или книги – не менее 25 – 30 см
📌После зрительной нагрузки старайтесь делать гимнастику для глаз

#БытьЗдоровымЗдорово

Что делать, если у ребенка педикулез?

❗Первые симптомы

📌Зуд
Возникает чаще за ушами, на затылке, на шее. Это излюбленная локализация паразита объясняется более высокой температурой в этих областях. Зуд — это аллергическая реакция организма на укус и слюну, которая при этом выделяется у насекомого. Проявляется он, как правило, не раньше чем через 10 дней после заражения, так как к этому моменту количество зрелых особей достигает большого количества, а значит — больше укусов и больше слюны.

📌Наличие вшей в волосах
При большом количестве насекомых и при хорошем освещении вы можете их заметить невооружённым глазом. Но зачастую их не видно, потому как размеры паразита маленькие, от 2 — 4 мм, и скорость их передвижения большая.

📌Наличие гнид у корней волос
Гниды, а по-другому яйца паразита похожи на кунжутное семечко бледно-жёлтого или белого цвета. Часто гниды путают с перхотью. Когда зрелая особь выходит из яйца, то оно остаётся висеть пустым, примерно на расстоянии 1 см от корня волоса.

❗Самостоятельная обработка
1. Купите в аптеке любое средство для обработки от педикулёза.
2. Обработайте волосистую часть головы ребёнка средством строго в соответствии с прилагаемой инструкцией.
3. Вымойте волосы и искупайте ребёнка с использованием детского мыла или шампуня. Для мальчиков возможна стрижка наголо.
4. Удалите механическим способом (выберите руками или вычешите частым гребешком) погибших насекомых и гниды. Для снятия гнид необходимо смачивать пряди волос в растворе, приготовленном из равных количеств воды и 9% столового уксуса. Ополосните волосы тёплой водой.
5. Наденьте ребёнку чистое бельё и одежду.
6. Постирайте постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте их утюгом с использованием пара.
7. Осмотрите и при необходимости, проведите обработку всех членов семьи. Не забудьте о себе.
8. Сообщите о ситуации врачу (медицинской сестре) детского учреждения, которое посещает Ваш ребёнок, для проведения комплекса противопедикулезных мероприятий.
9. Повторяйте осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите при необходимости повторные обработки до полного истребления насекомых и гнид.

❗Самостоятельный способ механической обработки
Проводится в случаях наличия у Вашего ребёнка кожных, аллергических заболеваний и если возраст ребёнка до 5 лет.
1. Вычешите живых насекомых частым гребешком желательно в ванную и смойте горячей водой.
2.Обрабатывайте пряди волос аккуратно, не касаясь кожи головы ребёнка, разведённым пополам с водой 9% столовым уксусом и снимайте гниды с волос руками или гребешком. На гребешок можно насадить вату, смоченную тем же раствором для улучшения отклеивания гнид.
3. Помойте голову и тело ребёнка детским мылом или шампунем.
4. Постирайте нательное и постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте утюгом с отпариванием.
5. Осмотрите и при выявлении насекомых, обработайте всех членов семьи. Для обработки взрослых членов семьи используйте противопедикулёзные средства, которые можно приобрести в аптечной сети.
6. Повторяйте осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите при необходимости повторные обработки. В случае выявления насекомых и гнид, проведите повторные обработки до их полного истребления.

Помните, что педикулез - это не стыдно!
📎это обычное заболевание
📎педикулёз не связан с социальным положением семьи и гигиеной

Гипертония.
Правила измерения артериального давления.

Артериальная гипертензия — это хроническое заболевание, сопровождающееся стойким повышением артериального давления (АД) выше 140/90 мм рт.ст. в состоянии физического и эмоционального покоя. Нормальным считается давление не выше 140/ 90 мм рт. ст. При таком давлении минимален риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Симптомами артериальной гипертонии могут быть: головные боли и головокружение, звон в ушах, чувство жара, покраснение кожи лица, мелькание «мушек» перед глазами, учащенное сердцебиение, одышка, утомляемость. Но болезнь нередко протекает бессимптомно, поэтому получила название «молчаливый убийца». Артериальная гипертензия незаметно поражает органы-«мишени»: сердце, головной мозг, почки, сосуды глаз, нижних конечностей. Приводит к сосудистым катастрофам: инсульту, ишемической болезни сердца (стенокардии), инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности. На долю артериальной гипертонии приходится около 45% смертельных случаев, вызванных болезнями сердца, и 51% случаев смерти, вызванных инсультом.
Причиной стойкого повышения артериального давления могут стать различные факторы, среди которых: возраст (чем старше человек, тем выше вероятность развития гипертонии); пол (в возрасте до 40 лет артериальная гипертензия чаще встречается у мужчин, а у женщин после 55 лет); наследственность (если родители или братья и сестры страдают гипертонией).
Кроме того, важен и образ жизни: нерациональное питание, избыточный вес и ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, стрессовые ситуации, недостаточная физическая активность (гиподинамия).
Выявление гипертонии - первый шаг на пути борьбы с этим заболеванием. Эта цель может быть достигнута путем регулярного измерения артериального давления не только при плохом самочувствии, но и при отсутствии жалоб.

Правила измерения артериального давления.

- измерение проводить сидя в удобном положении с опорой на спинку стула,
- находиться в спокойной комфортной обстановке, после отдыха в течение не менее 5-10 минут.
- во время измерения давления нельзя разговаривать и делать резкие движения.
- за 1 час до измерения необходимо исключить прием пищи, тонизирующих напитков (кофе или крепкий чай), не употреблять алкоголь, не курить 1,5-2 часа.
- измерять артериальное давление (АД) желательно 2 раза в день в одно и то же время (утром и вечером).
- для удобства можно использовать полуавтоматические и автоматические тонометры. Манжета накладывается на плечо, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба.
- следует измерять АД последовательно 2-3 раза с интервалами 1-2 минуты. Среднее значение двух или трех измерений, выполненных на одной руке, точнее отражает уровень АД, чем однократное измерение.
- результаты измерения целесообразно записывать в дневник.

Ложным убеждением является мнение о том, что повышение давления с возрастом — это нормально. Наоборот, если человеку за 40 или 50, а давление выше 140/85, ему обязательно нужно пройти обследование и лечение. Ещё одно заблуждение — ничего страшного, если давление повышается время от времени, например, на работе. В медицине есть даже такой термин «гипертония на рабочем месте», т. е. повышение АД в определённых условиях. Если такое наблюдается, то это уже сигнал тревоги — данный вид гипертонии приводит к осложнениям так же часто, как и постоянно повышенное давление.
При артериальном давлении выше 140 мм рт.ст. обращение к врачу должно быть обязательным и своевременным. Только врач может установить причину артериальной гипертензии и выявить сопутствующие заболевания. При правильно подобранном лечении и поддержании артериального давления на нормальном уровне можно избежать тяжелых осложнений, улучшить качество жизни и увеличить ее продолжительность.
Если Вам поставили диагноз артериальной гипертонии, то Вам необходимо: соблюдать все рекомендации врача, регулярно его посещать, принимать лекарственные препараты в одно и то же время, никогда не пропускать прием лекарств из-за того, что Ваше артериальное давление в норме. Только ежедневный пожизненный прием гипотензивных препаратов, под таким же ежедневным контролем уровня артериального давления и достижения его нормального уровня, гарантирует предупреждение инфаркта миокарда и инсульта.
Также совершенно напрасен страх привыкнуть к препаратам «от давления». Когда они принимаются нерегулярно и бесконтрольно, давление повышается снова и это значит, что гипертонию всё-таки нужно лечить. А лечение сводится не просто к тому, чтобы снизить давление, а к понижению его до уровня, позволяющего уменьшить риск возникновения осложнений. Причём препараты подбираются так, чтобы давление было стабильным, без резких скачков в течение дня. Особенно важны здесь положительные эмоции. Будьте здоровы!

Главный внештатный специалист кардиолог
управления здравоохранения Липецкой области
Гиндлер Анна Игоревна