Публикации

Гипертония.
Правила измерения артериального давления.

Артериальная гипертензия — это хроническое заболевание, сопровождающееся стойким повышением артериального давления (АД) выше 140/90 мм рт.ст. в состоянии физического и эмоционального покоя. Нормальным считается давление не выше 140/ 90 мм рт. ст. При таком давлении минимален риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Симптомами артериальной гипертонии могут быть: головные боли и головокружение, звон в ушах, чувство жара, покраснение кожи лица, мелькание «мушек» перед глазами, учащенное сердцебиение, одышка, утомляемость. Но болезнь нередко протекает бессимптомно, поэтому получила название «молчаливый убийца». Артериальная гипертензия незаметно поражает органы-«мишени»: сердце, головной мозг, почки, сосуды глаз, нижних конечностей. Приводит к сосудистым катастрофам: инсульту, ишемической болезни сердца (стенокардии), инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности. На долю артериальной гипертонии приходится около 45% смертельных случаев, вызванных болезнями сердца, и 51% случаев смерти, вызванных инсультом.
Причиной стойкого повышения артериального давления могут стать различные факторы, среди которых: возраст (чем старше человек, тем выше вероятность развития гипертонии); пол (в возрасте до 40 лет артериальная гипертензия чаще встречается у мужчин, а у женщин после 55 лет); наследственность (если родители или братья и сестры страдают гипертонией).
Кроме того, важен и образ жизни: нерациональное питание, избыточный вес и ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, стрессовые ситуации, недостаточная физическая активность (гиподинамия).
Выявление гипертонии - первый шаг на пути борьбы с этим заболеванием. Эта цель может быть достигнута путем регулярного измерения артериального давления не только при плохом самочувствии, но и при отсутствии жалоб.

Правила измерения артериального давления.

- измерение проводить сидя в удобном положении с опорой на спинку стула,
- находиться в спокойной комфортной обстановке, после отдыха в течение не менее 5-10 минут.
- во время измерения давления нельзя разговаривать и делать резкие движения.
- за 1 час до измерения необходимо исключить прием пищи, тонизирующих напитков (кофе или крепкий чай), не употреблять алкоголь, не курить 1,5-2 часа.
- измерять артериальное давление (АД) желательно 2 раза в день в одно и то же время (утром и вечером).
- для удобства можно использовать полуавтоматические и автоматические тонометры. Манжета накладывается на плечо, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба.
- следует измерять АД последовательно 2-3 раза с интервалами 1-2 минуты. Среднее значение двух или трех измерений, выполненных на одной руке, точнее отражает уровень АД, чем однократное измерение.
- результаты измерения целесообразно записывать в дневник.

Ложным убеждением является мнение о том, что повышение давления с возрастом — это нормально. Наоборот, если человеку за 40 или 50, а давление выше 140/85, ему обязательно нужно пройти обследование и лечение. Ещё одно заблуждение — ничего страшного, если давление повышается время от времени, например, на работе. В медицине есть даже такой термин «гипертония на рабочем месте», т. е. повышение АД в определённых условиях. Если такое наблюдается, то это уже сигнал тревоги — данный вид гипертонии приводит к осложнениям так же часто, как и постоянно повышенное давление.
При артериальном давлении выше 140 мм рт.ст. обращение к врачу должно быть обязательным и своевременным. Только врач может установить причину артериальной гипертензии и выявить сопутствующие заболевания. При правильно подобранном лечении и поддержании артериального давления на нормальном уровне можно избежать тяжелых осложнений, улучшить качество жизни и увеличить ее продолжительность.
Если Вам поставили диагноз артериальной гипертонии, то Вам необходимо: соблюдать все рекомендации врача, регулярно его посещать, принимать лекарственные препараты в одно и то же время, никогда не пропускать прием лекарств из-за того, что Ваше артериальное давление в норме. Только ежедневный пожизненный прием гипотензивных препаратов, под таким же ежедневным контролем уровня артериального давления и достижения его нормального уровня, гарантирует предупреждение инфаркта миокарда и инсульта.
Также совершенно напрасен страх привыкнуть к препаратам «от давления». Когда они принимаются нерегулярно и бесконтрольно, давление повышается снова и это значит, что гипертонию всё-таки нужно лечить. А лечение сводится не просто к тому, чтобы снизить давление, а к понижению его до уровня, позволяющего уменьшить риск возникновения осложнений. Причём препараты подбираются так, чтобы давление было стабильным, без резких скачков в течение дня. Особенно важны здесь положительные эмоции. Будьте здоровы!

Главный внештатный специалист кардиолог
управления здравоохранения Липецкой области
Гиндлер Анна Игоревна

Как диабет влияет на зрение

Сахарный диабет, являясь самым распространенным неинфекционным заболеванием в мире, представляет одну из глобальных проблем для мирового здравоохранения. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), число людей, страдающих диабетом, с 1980 г. увеличилось почти в 4 раза. Пациенты в течение короткого времени становятся инвалидами, среди этой группы больных по-прежнему высокий уровень смертности. В первую очередь это связано с различными сосудистыми осложнениями. Сахарный диабет может осложниться слепотой, почечной недостаточностью, привести к развитию гангрены. Инфаркт миокарда у больных сахарным диабетом возникает в 5 раз чаще, чем у здоровых людей, инсульты бывают в два раза чаще.

К основным офтальмологическим осложнениям сахарного диабета относится диабетическая ретинопатия, осложненная катаракта, вторичная глаукома и др.

Катаракта,или помутнение хрусталика, довольно распространенное заболевание среди людей пожилого возраста, в том числе и у больных сахарным диабетом. Если помутнение резко выражено, зрение быстро ухудшается, вплоть до полной его потери. Лечение катаракты на сегодняшний день проводится на высокопрофессиональном уровне. Зрение после такой операции восстанавливается полностью. Однако у больных диабетом любые операции, в том числе и на глазах, протекают благополучно лишь в тех случаях, когда диабет компенсирован. Это условие является первостепенным в подготовке пациента к операции хирургами-офтальмологами.

Другое, не менее серьезное осложнение диабета - диабетическая ретинопатия.

Что касается этого заболевания, то здесь все обстоит намного сложнее. На фоне постоянного повышенного сахара крови страдает сетчатка глаз. Основу сетчатки составляет сплетение мелких сосудов и нервных окончаний, обеспечивающих функцию зрения.

Осложнение сахарного диабета, обусловленное изменением сосудов сетчатки, называется диабетической ретинопатией. Причиной развития диабетической ретинопатии является длительная декомпенсация диабета. Сосуды сетчатки при этом заболевании становятся ломкими, проницаемыми, теряют эластичность, что приводит к изменениям всей ткани сетчатки, в частности, к кровоизлияниям. Диабетическая ретинопатия развивается постепенно, и даже выраженные ее стадии могут быть неощутимы для пациента, что в свою очередь чревато необратимой потерей зрения

Основные признаки диабетической ретинопатии:

мушки и пятна, плавающие перед глазами;
появляются трудности при чтении и работе на близком расстоянии;
неожиданное появление пелены перед глазами.


В лечении ретинопатии главную роль играет режим питания больного и нормализация углеводного обмена (применение сахаропонижающих препаратов).

Наиболее эффективным признан и успешно применяется во всем мире метод лазерной фотокоагуляции сетчатки. Своевременно и правильно проведенная лазерная коагуляция позволяет сохранить зрение даже на поздних стадиях диабетической ретинопатии. «Золотым стандартом» в офтальмологии стало сочетание лазеркоагуляции и интравитреальных инъекций препаратов из группы анти-VEGFпри диабетическом макулярном отеке, одном из осложнений сахарного диабета, сопровождающегося резкой потерей центрального зрения.

При вторичной глаукоме с целью компенсации внутриглазного давления применяется лазерное, консервативное и хирургическое лечение с имплантацией различных моделей дренажей.

Тракционная отслойка сетчатки встречается при далекозашедших стадиях заболевания и требует только хирургического лечения – витреоретинального вмешательства.

Самым лучшим способом предупреждения ретинопатии является незамедлительное обследование у окулиста, если вам поставлен диагноз сахарный диабет. Если при первом обследовании диабетических изменений глаз не найдено, то в любом случае нужно повторять осмотр у офтальмолога не меньше двух раз в год, при выявлении диабетической ретинопатии – не менее 3х раз в год.

Снижение зрения при сахарном диабете занимает главное место, так как глаза влияют на качество жизни человека. Своевременно начатое и адекватное лечение позволят длительно сохранить зрительные функции и трудоспособность.

Таким образом, если у вас поставлен диагноз сахарный диабет, тогда независимо от того, нарушено у вас зрение или нет, нужно придерживаться некоторых правил:

посещать окулиста не меньше двух раз в год, даже при отсутствии жалоб, с обязательным осмотром глазного дна с мидриазом (широким зрачком);
выполнять все рекомендации врача, как эндокринолога, так и офтальмолога;
регулярно контролировать уровень глюкозы крови, артериальное давление и соблюдать диету;
вести здоровый образ с отказом от курения и алкоголя с умеренными физическими нагрузками (ходьба, гимнастика).


Главный специалист - офтальмолог
управления здравоохранения Липецкой области
Полянская Наталья Константиновна

Профилактика меланомы

Меланома – это злокачественное новообразование кожи, которое развивается из клеток, содержащихся пигментных пятнах (родинках).
❗⚡Меланома быстро дает метастазы, поэтому для успешного лечения необходимо выявить заболевание как можно раньше.
❗⚡Ранняя диагностика меланомы повышает шанс для ее полного излечения.

Тревожные симптомы – внешний вид пигментного пятна
📌асимметрия
📌неровность границ
📌неравномерность пигментации (окраски)
📌диаметр более 5 мм
📌изменение формы, размера окраски

❗⚡❗⚡При возникновении хотя бы одного из симптомов необходимо обратиться к врачу

❗⚡Факторы риска
1.Чрезмерное увлечение загаром: на открытом солнце или в солярии
2.Белый тип кожи, светлые или рыжие волосы, обилие веснушек
3.Перенесенные в прошлом солнечные ожоги
4.Большое количество пигментных пятен
5.Наличие кровных родственников, болевших меланомой
6.Наличие аутоиммунных заболеваний
7.Возраст старше 40 лет

❗📌Меры профилактики
✅Пользуйтесь кремом для загара с фактором защиты не менее 50 SPF
✅Обновляйте крем после каждого купания в водоеме
✅Загорайте до 11 -00 и после 16-00
❌Откажитесь от посещения солярия
✅Регулярно осматривайте имеющиеся родинки на предмет изменения их внешнего вида.

❗⚡Если Вы обнаружили у себя на коже признаки, которые кажутся Вам подозрительными, немедленно обратитесь к врачу.

11 сентября 2023 года - Всероссийский день трезвости

День трезвости, призван напомнить нам о важности здорового образа жизни и пагубных последствиях употребления спиртных напитков.

❗⚡Употребление алкоголя оказывает отрицательное влияние на весь организм.
❗⚡👇Длительное и частое употребление спиртных напитков приводит к различным заболеваниям, таким как
✔️цирроз печени
✔️панкреатит
✔️онкологические заболевания
✔️сердечно - сосудистые заболевания

❗⚡Алкоголь также оказывает токсический эффект на нервную систему, что может вызвать психические расстройства, проблемы с памятью и координацией движений.

❗⚡Опасность заключается не только в самом алкоголе, но и в его суррогатах, которые часто используются в силу своей низкой стоимости.
❗⚡❌Суррогаты алкоголя, такие как метиловый спирт, изопропиловый спирт и другие, являются крайне опасными для здоровья.
Употребление этих веществ вызывает отравления, нарушает деятельность печени и почек, и даже приводит к смертельному исходу.

❗⚡Кроме непосредственного вреда для здоровья, употребление спиртных напитков оказывает негативное влияние на общество.
Это может проявляться насилием в семье, дорожно – транспортными происшествиями, различного рода преступлениями и потерей продуктивности труда.

❗Алкоголизм является серьезной социальной проблемой, требующей внимания и поддержки.
✅В связи с этим, Всероссийский день трезвости призывает человека задуматься о последствиях употребления алкоголя и важности здорового образа жизни.
✅Всероссийский день трезвости это повод еще раз напомнить о важности здоровья и подтвердить, что безалкогольный образ жизни может быть не только безопасным, но и приятным.

#БезопасныйГрадусНоль

17 сентября объявлен Всемирным Днём пациента
В 2023г. тема памятной даты "Повышение роли пациентов в безопасном оказании медицинской помощи"
Лозунг "Больше внимания мнению пациентов!"