Публикации

Скрининг рака легких: основные принципы

Рак легкого – опухоль эпителиального происхождения, развивающаяся из слизистой оболочки бронха, бронхиол и слизистых бронхиальных желез. В России рак легкого по заболеваемости занимает 1-е место среди других злокачественных опухолей у мужчин, а по смертности – 2-е место после сердечно – сосудистых заболеваний.

Группу риска по развитию рака легких составляют: заядлые курильщики старше 40 лет; лица, имеющие хронические обструктивные заболевания легких; лица, имевшие предшествующие онкологические заболевания верхних дыхательных путей и легких; лица, имеющие в семейном анамнезе онкологическую патологию; лица, подвергавшиеся канцерогенным воздействиям на респираторные органы, в особенности асбестом и радоном.

Первичные симптомы – кашель, одышка, боль в груди, кровохарканье, общие симптомы – слабость, утомляемость, снижение аппетита. Возможно и бессимптомное течение рака легких.

В качестве скрининга указанной патологии применяются следующие методы лучевой диагностики: рентгенография органов грудной клетки и низкодозная компьютерная томография грудной клетки. В соответствии с приказом Минздрава России от 27.04.2021 № 404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» гражданину проводится рентгенография органов грудной клетки. Доказано, что вышеназванные профилактические мероприятия помогают почти в восемь раз чаще диагностировать онкологические заболевания на ранних стадиях.

Не пренебрегайте диспансеризацией, даже если вы считаете себя абсолютно здоровым человеком!

Вред для здоровья от пассивного и активного курения является равнозначным!

Известно, что курение оказывает вредное воздействие на здоровье курящего. Однако далеко не все знают о том, что табачный дым неблагоприятно влияет и на некурящих.

Пассивное курение – это не желанное, а вынужденное вдыхание загрязненного токсичными компонентами табачного дыма. Именно этот дым состоит из двух потоков – выдыхаемого активным курильщиком и потока, который исходит от тлеющей сигареты курящего человека.
За счет этого в организм пассивного курильщика попадают более высокие, чем в организм самого активного курильщика, концентрации ядовитых компонентов табачного дыма. К этим веществам относятся никотин, который является психоактивным веществом и вызывает зависимость, цианиды, оказывающие повреждающее действие на эпителий дыхательного тракта, угарный газ, препятствующий доставке кислорода ко всем органам и тканям. А смола, полоний и полициклические углеводороды приводят к развитию онкологических заболеваний.

Различают немедленный вред от пассивного курения и отсроченный вред. Сразу после того, как возле вас покурили или продолжают курить, можно ощутить раздражение в носоглотке, першение в горле, кашель, повышение артериального давления, учащение пульса, появление одышки, приступов удушья.
Через определенный промежуток времени вред пассивного курения может проявиться различными серьезными заболеваниями сердечно-сосудистой системы – ранним атеросклерозом, гипертонической болезнью, нарушением сердечного ритма, а также болезнями системы органов дыхания – хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, эмфиземой легких, на 30% повышается риск развития рака легких. Страдают и ЛОР-органы, развиваются хронические фарингиты, синуситы, тонзиллиты, отиты.

Берегите свое здоровье!

Как электронные сигареты убивают лёгкие.
Принцип работы электронных сигарет основан на нагревании жидкости и ее превращении в пар для выдыхания. Никотин никуда не исчезает, продолжая обрекать человека на наркотическую зависимость. Однако производители продолжают утверждать, что парение менее вредно, чем классическое курение. Ведь в простых сигаретах табак сгорает, выделяя тысячи канцерогенов и химикатов, которые напрямую отправляются в глотку и лёгкие курильщика, а при парении этого не происходит. Но, это мнение ошибочное. В составе жидкостей для вейпа помимо других токсических веществ присутствует никотин, а, значит, все виды негативного воздействия этого вещества на организм человека присущи в том числе и электронным сигаретам.
У электронных сигарет есть и свои «бонусы», которыми обладают только они. Часто в жидкость для вейпов добавляют специальные растворители, чтобы смесь «правильно» испарялась. В качестве них могут использоваться глицерин, пропиленгликоль, масляный раствор витамина E и другие добавки. При нагревании эти химикаты должны превращаться в аэрозоль, однако часть попадает в лёгкие в виде капель и оседает там.
Попадание масла в лёгкие очень опасно для здоровья и может привести к смерти. Когда человек вдыхает масло, лёгкие воспринимают его капли, как инородный объект и выдают иммунный ответ. Он приводит к воспалению и опасному накоплению жидкости в лёгких, что приводит к так называемой липоидной пневмонии.
EVALI – новая болезнь вейперов
EVALI – поражение легких, связанное с потреблением вейпов и электронных сигарет. Данное заболевание, как и термин зародилось в США, где зафиксирована высокая распространенность вейпинга среди подростков и молодежи. На сегодняшний день пока не существует маркеров или тестов на EVALI, по результатам которых можно сказать, что речь идет именно об этом заболевании. Именно поэтому, если у врача возникает подозрение, что у пациента данный диагноз, сначала ему нужно уточнить, курит ли он электронные сигареты. Если нет, то предположение о EVALI сразу же отпадает. Обязательно проводится рентген грудной клетки.
Отдельные симптомы болезни схожи с проявлениями совершенно разных патологий: от заболеваний сердца и сосудов до патологий желудочно – кишечного тракта и от ревматических заболеваний до рака.
В основе развития EVALI лежит острое повреждение легких. Врачи указывают на большое сходство данного заболевания с острой двусторонней пневмонией.
Симптомы EVALI
1. Повышение температуры, озноб и резкая потеря в весе. Данные симптомы встречаются у 85 % заболевших.
2. Одышка, боли в груди, кашель – встречается у 95% больных.
3. Проявление болезни желудочно – кишечного тракта (вплоть до рвоты и диареи, сильные боли в животе) – у 77% заболевших.
4. Тахикардия (учащенное сердцебиение) встречается больше, чем у половины больных – 55%.
5. При насыщении артериальной крови кислородом выявляется гипоксия.
6. Анализ крови показывает повышенное содержание лейкоцитов.
Диагностика EVALI осложняется тем, что проявления данной болезни могут говорить и о других возможных. В основе развития EVALI лежит повреждение легких. Врачи указывают на сходство болезни с острым фибринозным пневмонитом, диффузным альвеолярным повреждением или с криптогенной организующейся пневмонией.
Диагностика и лечение
Нередко данную болезнь путают с бактериальной пневмонией, и тогда врачи предлагают в качестве лечения антибиотики, это неправильное решение. В данном случае лекарства из этой группы абсолютно бесполезны. Также известны случаи, когда при потреблении антибиотиков в качестве лечения от EVALI у пациентов развивалась дыхательная недостаточность. Если пациент никак не реагирует на антибиотики (или ему становится хуже), то на 95% можно сказать, что у него EVALI.
Для подтверждения данного диагноза могут быть взяты различные анализы и даже биопсия легкого.
Людей с EVALI лечат кортикостероидами. Именно они вызывают улучшение состояние заболевшего.
Пациенты с EVALI в большинстве случаев болезни попадают в отделения реанимации и нуждаются в искусственной вентиляции легких. Часто встречаются летальные исходы. В США средний возраст этих пациентов был не больше 20 лет.

Как сохранить здоровье водителям и пассажиру?

Об этом рассказали в Минздраве РФ.

При поездке на автомобиле всегда пристегивайтесь ремнями безопасности. Они снижают риск смерти для пассажира на переднем сиденье на 40-50%, на заднем – на 75%. Кроме этого, чем больше подушек безопасности в машине, тем меньше риск получить черепно-мозговую травму и другие повреждения.

Есть и другие несложные правила, следуя которым можно предотвратить травмы при ДТП:
📍 необходимо иметь фиксированный подголовник в машине;
📍 спина водителя должна максимально плотно прижиматься к спинке сиденья;
📍 для перевозки ребенка следует использовать детское кресло.

ЕСЛИ СЛУЧИЛСЯ СОЛНЕЧНЫЙ УДАР…

Лето — прекрасная пора. Главное, чтоб оно не было омрачено такими неприятностями, как солнечный удар. Но, как говорится, «кто предупрежден, тот вооружен», поэтому напоминаем о правилах первой помощи при солнечном ударе и мерах предупреждения подобного состояния.

Как распознать солнечный удар?

В результате перегрева под прямыми солнечными лучами появляются следующие симптомы: головокружение, тошнота, слабость, учащенное сердцебиение, холодный пот, головная боль, нарушение сознания, покраснение кожных покровов.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Первое: переместите пострадавшего в прохладное помещение (или в тень), где есть приток свежего воздуха;

— в обязательном порядке человека нужно уложить;

— освободите пострадавшего от одежды, смочите его кожные покровы водой (комнатной температуры), можно совершать мягкое обмахивание;

— приложите к головепрохладный компресс;

— уложите пострадавшего так, чтобы ноги были расположены выше, чем голова. Это увеличит приток крови к головному мозгу;

— если человек в сознании, полезно дать ему пить воду маленькими глотками (вода должна быть комнатной температуры);

— если у пострадавшего имеются тошнота и рвота, поверните его на бок, слегка наклонив голову лицом вниз;

— если принятые меры не улучшили состояние или пострадавший находится без сознания, вызывайте «скорую помощь». Если же у человека остановилось дыхание, в ожидании бригады медиков начинайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.