Многоплодная беременность «естественным путем» у человека, в отличие от животных, встречается редко.👶🏻👶🏻

Благодаря распространению метода ЭКО, колясок с двойняшками на улицах стало больше. Каждая четвертая ЭКО-мама вынашивает двух малышей, поэтому об этом процессе стоит знать чуть больше!

➡Рассмотрим классический и самый распространенный в нашей практике вариант: врач перенес в матку пациентке два эмбриона, имплантировались оба.

В этом случае в полости матки развиваются два малыша, имеющие разный генетический набор (дизиготные), у каждого – свой хорион/будущую плаценту (дихориальная) и свой пузырь с околоплодными водами (диамниотическая). Это самый благоприятный вариант многоплодной беременности – «ди-ди двойня». Малыши могут быть разнополые.

В некоторых случаях эмбрион может разделиться на 3-7 сутки - сформируются два эмбриона. Каждый имеет свой хорион и пузырь. Такие близнецы – идентичные, имеющие одинаковую ДНК, называются монозиготной дихориальной диамниотической двойней. На свет появятся «двое из ларца, одинаковы с лица» – очень похожие дети одного пола.

Если деление эмбриона произошло на 4-7 сутки развития – чаще всего уже после переноса эмбриона в полость матки, то процесс разделения затронет только амнион. Наступит беременность монозиготными монохориальными диамниотическими близнецами: два малыша с одинаковым набором хромосом, одной плацентой на двоих, но в разных пузырях с околоплодными водами. В крайне редких случаях у близнецов будет одна плацента и мешочек на двоих. Монозиготная беременность, в которой дети «делят на двоих» хорион, имеет бОльшие риски, чем другие двойняшковые беременности. Главный риск – что питание детей будет распределяться неравномерно и один малыш будет забирать себе больше.

В программах ЭКО мы контролируем после переноса анализ крови на ХГЧ: при двойне уровень ХГЧ на ранних сроках обычно выше, чем для одного плода; показатели ХГЧ могут не совпадать со стандартными по неделям беременности.

☝🏻👩🏻‍⚕Когда пациентка просит перенести ей два эмбриона, врачи репродуктологи предупреждают о том, что двойня расценивается акушерами-гинекологами как беременность высокого риска - потому что выше % прерываний беременности, осложнений беременности, преждевременных родов, проблем со здоровьем у деток. Физиологически организм женщины настроен на вынашивание одного плода; вынашивать двух — гораздо сложнее!

А вы хотели бы «ди-ди» двойню❓Мамы двойняшек - делитесь мнением в комментариях, с какими трудностями столкнулись❓