Современные методы иммунологичекой диагностики туберкулеза

Наличие медико-биологических и социальных факторов риска развития туберкулеза существенно увеличивает риск развития активного заболевания туберкулезом, особенно при наличии у пациентов латентной туберкулезной инфекции (ЛТИ).
Латентная туберкулезная инфекция (ЛТИ) – состояние стойкого иммунного ответа на попавшие ранее в организм антигены микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулеза.
Министерство здравоохранения РФ рекомендует ежегодно проводить скрининговое обследование детей в возрасте от 1-го года до 17-ти лет на наличие туберкулезной инфекции (в частности при поступлении в детский сад и школу).
Скрининговое обследование проводят с использованием внутрикожных проб, но при наличии противопоказаний или информированном отказе родителей от применения внутрикожных проб, допускается назначение альтернативных методов обследования, одним из которых является T-SPOT.
Исследование является высокоинформативным для выявления легочных, внелегочных, активной и латентной форм туберкулезной инфекции.
Тестирование проводиться методом ELISPOT- определение количества активированных Т-лимфоцитов, выделяющих гамма-интерферон (каждый спот (точка) указывает на одну активированную Т-клетку) при наличии туберкулезной инфекции.
Преимущества исследования методом T-SPOT:
• отсутствие побочных реакций, не требует введения туберкулина (диагностика у людей с аллергией);
• разрешен детям и беременным женщинам;
• обладает высокой чувствительностью (98,8 %) и специфичностью(100 %);
• дает более объективные результаты по сравнению с кожными тестами;
• не имеет ограничений по времени проведения;
• позволяет диагностировать внелегочные формы туберкулеза.
Показания к назначению:
Диагностика туберкулезной инфекции у пациентов повышенного риска инфицирования:
• с сахарный диабетом,
• с хронической патологией ЖКТ,
• с хронической патологией мочеполовой системы;
• хронические неспецифические заболевания легких;
• пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию, пациенты-рецепиенты донорских органов;
• дети и беременные женщины;
• пациенты с положительным или сомнительным результатом кожного теста (проба Манту, Диаскинтест);
• лица, которым противопоказано проведение кожных туберкулиновых тестов (аллергические состояния и кожные заболевания)

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак. Время выполнения теста ≈ 24 часа.
Тест можно сделать в ГУЗ «Липецкий областной противотуберкулезный диспансер» на платной основе (тел. 55 22 40).